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　　“你好，请提供一下近期患者的医保结算单和医保刷卡记录。”近日，上高县纪委监委联合县医保局、县卫健委等职能部门实地走访部分定点医院和定点零售药店，对医保基金使用情况开展监督检查。

　　今年以来，上高县纪委监委持续深入开展医保基金管理突出问题整治，围绕欺诈骗保、违规使用、监管失职等问题，通过部门联动、大数据筛查、专项监督检查等举措，筑牢医保基金安全防线。

　　针对医保基金使用主体多、链条长，风险点多等特点，该县纪委监委紧盯关键环节，督促县医保局等职能部门加强日常巡查，指导定点医疗机构开展自查自纠，对发现的问题整改落实到位，切实守好医保基金安全第一道关口。同时，联合相关职能部门组成专项督查组，对全县定点医药机构进行“拉网式”检查，重点排查虚假诊疗、过度检查、串换项目收费等违规行为。截至目前，已对104家定点医疗机构进行现场检查，发现并督促整改问题78个。

　　查办案件是最有力的监督。该县纪委监委紧盯重点岗位、重点人员，通过大数据比对、联动检查等方式，收集筛查异常参保、虚假住院等问题线索，综合运用领导包案、督办交办等措施，严肃查处内外勾结欺诈骗保、违规套取医保基金以及监督管理乏力背后存在的不正之风和腐败问题。今年以来，全县立案62人，处理51人，形成有力震慑。

　　查办案件不是目的，推动治理才是根本。该县纪委监委深入剖析行业性系统性深层次原因，通过制发廉政提示函、纪检监察建议等方式，推动建立完善《上高县医疗保障局实名制就医管理制度》《上高县医疗保障局民营医院医保基金监督制度》等，切实堵塞管理漏洞，织牢医保基金监管网。

　　“医保基金关乎民生，更连接民心。”该县纪委监委相关负责人表示，下一步将持续聚焦医保领域群众反映强烈的突出问题，加大监督力度，确保医保基金真正用在“刀刃上”，让群众更有“医”靠。（陈武）